Travailler ensemble en santé : un enjeu de survie collective

Travailler ensemble en santé : un enjeu de survie collective

Isabelle BOULZE

Dans les équipes et organisations de la santé, CPTS, MSP, EHPAD, établissements de santé et médico-sociaux, équipes de coordination, et plus largement l’ensemble des acteurs de la santé ; ce n’est pas le soin qui épuise le plus. C’est tout ce qu’il faut porter, jour après jour, pour que le système tienne.


Une réalité de terrain faite de surcharge, d’engagement et de continuité

Les professionnels de santé sont compétents, engagés, profondément investis dans leur mission. Et pourtant, au-delà du soin lui-même, les équipes doivent composer avec :

  • une surcharge administrative croissante,
  • des exigences réglementaires lourdes,
  • un manque de moyens humains et matériels,
  • des organisations parfois instables,
  • une forte exigence de continuité des soins.

À cela s’ajoutent :

  • les gardes,
  • les astreintes,
  • les amplitudes horaires importantes,
  • et cet engagement constant, souvent invisible, qui dépasse largement le temps de présence.

👉 Cette réalité pèse sur les corps, les esprits… et sur la dynamique collective.


Quand la pression augmente, le collectif encaisse

Faute de temps et de marges de manœuvre, la communication devient :

  • plus rapide,
  • plus implicite,
  • parfois plus tendue.

On ajuste. On priorise. On fait au mieux.

Progressivement apparaissent :

  • des incompréhensions entre métiers,
  • des tensions diffuses, rarement exprimées,
  • des projets qui peinent à avancer,
  • une coordination qui repose sur quelques personnes clés.

Ce n’est pas un manque de professionnalisme. C’est l’effet d’un système sous contrainte, dans lequel le collectif absorbe ce que l’organisation ne peut plus porter seule.


Quand le collectif se fragilise, la relation patient est aussi impactée

Lorsque les équipes sont sous tension, la relation au patient l’est aussi, même indirectement. Non par manque d’éthique ou d’engagement, mais parce que :

  • la fatigue,
  • la surcharge,
  • les dysfonctionnements de coordination

réduisent la disponibilité, la qualité d’écoute et la continuité du parcours.

En santé, la relation patient repose aussi sur :

  • une communication fluide entre professionnels,
  • une coopération efficace,
  • des rôles clairs,
  • des décisions partagées.

👉 Un collectif qui fonctionne soutient directement la qualité du soin et de la relation patient.


Coopérer ne va pas de soi, même entre professionnels engagés

Travailler dans une même structure ne signifie pas automatiquement coopérer efficacement. La coopération suppose :

  • des rôles clarifiés,
  • des règles du jeu partagées,
  • des espaces pour ajuster, réguler, décider ensemble.

En santé, le travail collectif repose souvent sur :

  • la bonne volonté,
  • l’engagement individuel,
  • l’habitude.

Lorsque la charge et la fatigue s’accumulent, ce modèle atteint vite ses limites. 👉 Le collectif s’use, souvent en silence.


Une parole assumée, ancrée dans le terrain

Si je me permets de poser ces mots, c’est parce que je connais cette réalité de l’intérieur. J’ai exercé comme coordinatrice de santé en MSP et comme collaboratrice administrative, au plus près des équipes et des contraintes du quotidien.

Surcharge administrative, manque de moyens, gardes, continuité des soins, coordination entre professionnels, exigences réglementaires… C’est à partir de cette réalité de terrain que j’aborde aujourd’hui le travail collectif et la coopération en santé, avec pragmatisme et respect des métiers.


Avancer ensemble autrement : une nécessité, pas un luxe

Améliorer le travail collectif en santé ne consiste pas à :

  • demander plus aux équipes,
  • ajouter des procédures,
  • multiplier les réunions.

Il s’agit plutôt de :

  • faire mieux avec l’existant,
  • clarifier et simplifier,
  • redonner de la lisibilité à la communication,
  • structurer la coopération pour soulager le quotidien.

👉 C’est à ce niveau que certains leviers prennent tout leur sens.


Mieux se comprendre pour apaiser les relations : le DISC

Le DISC est un modèle de lecture des comportements et des modes de communication. Il ne parle ni de compétences, ni de valeur professionnelle.

Dans les équipes de santé, le DISC aide à :

  • mieux se comprendre, en mettant des mots sur comment et pourquoi nous réagissons parfois différemment,
  • mieux communiquer, en adaptant ses messages selon les interlocuteurs et les contextes,
  • prendre en compte les besoins interpersonnels de chacun,
  • reconnaître la diversité des fonctionnements comme une richesse au service du collectif et du soin.

Travailler collectivement et concrètement : la facilitation

La facilitation répond à un autre enjeu : 👉 faire avancer le collectif sur des sujets concrets, malgré les contraintes existantes.

En santé, elle permet notamment de travailler sur :

  • la co-construction de projets de santé,
  • l’élaboration de protocoles pluriprofessionnels clairs et partagés,
  • la définition et l’ajustement des missions de santé,
  • l’amélioration des processus de coordination, au service de parcours patients plus fluides.

Concrètement ? Des interventions courtes, adaptées aux contraintes horaires, ancrées dans le réel, et qui produisent des outils utilisables dès le lendemain.

👉 La facilitation ne rajoute pas une charge supplémentaire. Elle aide à prioriser, structurer et simplifier, ensemble.


Travailler ensemble durablement pour mieux prendre soin

Dans un contexte de surcharge, d’engagement constant et de manque de moyens, le collectif devient un levier essentiel de résilience.

Travailler sur la communication, la coopération et le collectif n’est pas un luxe en santé. C’est une condition pour durer, sans s’épuiser, et pour préserver une relation patient plus humaine et plus cohérente.

Mieux se comprendre. Mieux coopérer. Mieux avancer ensemble.

Et maintenant ?

👉 Si ces réalités font écho à votre quotidien, échangeons sur la manière d’accompagner vos équipes :

  • ateliers communication, cohésion d’équipe, coordination des équipes
  • facilitation en intelligence collective, coordination pluri-professionnelle
  • co-contruire des projets ensemble

N’hésitez pas à me contacter pour explorer ensemble les leviers adaptés à votre structure.

👉 Pour que la coopération, la sérénité et la performance collective deviennent aussi des leviers de santé pour celles et ceux qui prennent soin des autres.

𝐽𝑒 𝑠𝑢𝑖𝑠 𝐼𝑠𝑎𝑏𝑒𝑙𝑙𝑒 𝐵𝑂𝑈𝐿𝑍𝐸, 𝑓𝑜𝑛𝑑𝑎𝑡𝑟𝑖𝑐𝑒 𝑑𝑒 3𝐶’𝐼𝑆𝐴, 𝑐𝑜𝑛𝑠𝑢𝑙𝑡𝑎𝑛𝑡𝑒, 𝑓𝑜𝑟𝑚𝑎𝑡𝑟𝑖𝑐𝑒, 𝑓𝑎𝑐𝑖𝑙𝑖𝑡𝑎𝑡𝑟𝑖𝑐𝑒 𝑒𝑛 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑙𝑙𝑖𝑔𝑒𝑛𝑐𝑒 𝑐𝑜𝑙𝑙𝑒𝑐𝑡𝑖𝑣𝑒, 𝑣𝑜𝑡𝑟𝑒 𝑝𝑎𝑟𝑡𝑒𝑛𝑎𝑖𝑟𝑒 𝑐𝑒𝑟𝑡𝑖𝑓𝑖𝑒́𝑒 𝐷𝐼𝑆𝐶 & 𝐼𝐶𝐸 (𝑖𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝑑𝑒 𝑐𝑜ℎ𝑒́𝑠𝑖𝑜𝑛 𝑑’𝑒́𝑞𝑢𝑖pe Assessments24x7 FR . 𝘑’𝘢𝘤𝘤𝘰𝘮𝘱𝘢𝘨𝘯𝘦 𝘭𝘦𝘴 𝘦́𝘲𝘶𝘪𝘱𝘦𝘴 𝘢̀ 𝘱𝘢𝘴𝘴𝘦𝘳 𝘥𝘶 𝘑𝘦 𝘢𝘶 𝘕𝘰𝘶𝘴,𝘱𝘰𝘶𝘳 𝘢𝘭𝘭𝘪𝘦𝘳 𝘴𝘦́𝘳𝘦́𝘯𝘪𝘵𝘦́ 𝘩𝘶𝘮𝘢𝘪𝘯𝘦 𝘦𝘵 𝘱𝘦𝘳𝘧𝘰𝘳𝘮𝘢𝘯𝘤𝘦 𝘤𝘰𝘭𝘭𝘦𝘤𝘵𝘪𝘷𝘦.𝐹𝑜𝑟𝑚𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛𝑠 (𝑒́𝑙𝑖𝑔𝑖𝑏𝑙𝑒𝑠 𝑂𝑃𝐶𝑂) 𝑒𝑡 𝑎𝑐𝑐𝑜𝑚𝑝𝑎𝑔𝑛𝑒𝑚𝑒𝑛𝑡𝑠 𝑠𝑢𝑟 𝑚𝑒𝑠𝑢𝑟𝑒, 𝑇𝑎𝑟𝑛, 𝑇𝑜𝑢𝑙𝑜𝑢𝑠𝑒, 𝑀𝑜𝑛𝑡𝑎𝑢𝑏𝑎𝑛 𝑒𝑡 𝑒𝑛 𝑣𝑖𝑠𝑖𝑜 𝑠𝑢𝑟 𝑙𝑎 𝐹𝑟𝑎𝑛𝑐𝑒.

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